中医辨证治疗主要依据阴部瘙痒状况、白带的量、色、质、气味以及全身症状来进行辨证。具体如下：
一、若阴部干涩或皮肤变白、增厚、萎缩甚至出现龟裂，且夜间瘙痒尤其厉害，考虑为肝肾阴虚型。对此，通常可选用知柏地黄丸加减用药进行调理。知柏地黄丸主要由知母、黄柏等药物组成，具有滋阴降火的功效，适用于阴虚火旺所致的诸症。
二、对于阴痒伴有带下量多、色黄如脓、黏稠、臭秽的情况，多认为是肝经湿热型。一般可选择龙胆泻肝汤来治疗，其能起到泻肝除热、除湿止痒的效果。龙胆泻肝汤包含龙胆草、黄芩等成分，可清肝胆实火、泻下焦湿热。
三、若阴部瘙痒如虫形状，甚至奇痒难忍、灼热疼痛，同时伴有白带量多、色黄如泡沫状或豆腐渣状、臭秽，考虑为湿虫滋生引起的不适。此时一般可选用萆薢渗湿汤加减用药调理。萆薢渗湿汤主要有萆薢、薏苡仁等药物，具有清热利湿、解毒止痒的作用。
总之，在中医辨证治疗中，应根据具体症状准确用药，以达到良好的治疗效果。