急性硬膜外血肿意识障碍的典型表现会因血肿大小的不同而各异。血肿较小时，意识障碍典型表现包括嗜睡、意识混浊、昏睡、昏迷等；血肿大时，则直接表现为昏迷。具体如下：
一、血肿较小
1.嗜睡：患者在安静环境中容易昏昏入睡，给予一定刺激能马上转醒并简单应答，停止刺激又会进入睡眠状态。
2.意识混浊：患者反应迟钝、思维缓慢，在注意、记忆、理解方面有困难，能回答简单问题，但面对复杂问题会茫然不知所措，且可能出现强握、吸吮等原始反射，部分患者存在时间、地点、人物等周围环境定向障碍。
3.昏睡：患者周围环境定向力和自我定向力均丧失，无言语功能，对一般刺激无反应，强刺激才引起防御性反射如压眶反应，角膜、睫毛等反射减弱，对光反射、吞咽反射迟钝，深反射亢进，病理反射阳性，也可能出现不自主运动及震颤。
4.昏迷：意识完全丧失，痛觉反应和随意运动消失，对任何刺激均无反应，吞咽、防御、甚至对光反射均消失，可出现病理反射。
二、血肿大时
常表现为持续性昏迷，对任何刺激均无反应，吞咽、防御、甚至对光反射均消失。
当急性硬膜外血肿意识障碍发生时，应尽快就医，并在医生指导下积极治疗。