月经两个月不来可能由多种原因引起。一般来说，有性生活的女性首先要考虑怀孕的可能，可通过验孕棒检测初步判断，若验孕棒显示两条杠，需进一步到医院通过血HCG检查确认是否怀孕，怀孕会导致月经停止。
一、内分泌失调相关原因
1. 多囊卵巢综合征： 这是常见的引起月经不调的原因。患者体内激素失衡，雄激素水平常升高。约70%的多囊卵巢综合征患者会出现月经稀发，也就是月经周期延长，可能两个月甚至更久不来月经。同时还可能伴有多毛、痤疮、肥胖等表现。2. 甲状腺功能异常： 甲状腺分泌的甲状腺素对月经周期有影响。如果甲状腺功能减退，甲状腺素分泌不足，会影响机体的代谢和内分泌调节，大约有10% - 20%的甲状腺功能减退患者会出现月经紊乱，包括月经两个月不来等情况。而甲状腺功能亢进时，也可能出现月经周期改变。
二、生活方式因素
1. 过度减肥： 有些女性为了保持身材过度节食，当体重在短时间内迅速下降，体脂率过低时，会影响下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴的功能，导致激素分泌异常，从而引起月经失调，可能出现两个月不来月经的情况。一般体脂率过低（低于正常范围）就可能影响月经。2. 长期熬夜： 长期熬夜会打乱人体的生物钟，影响内分泌系统的正常节律。下丘脑会减少促性腺激素释放激素的分泌，进而影响垂体分泌促性腺激素，最终导致卵巢排卵功能异常和月经紊乱，可能出现月经两个月不来的现象。
三、疾病因素
1. 子宫内膜结核： 结核杆菌感染子宫内膜后，会破坏子宫内膜的正常结构和功能，导致子宫内膜粘连、破坏，影响月经的形成和排出，从而出现月经稀发甚至闭经，可能表现为两个月不来月经。同时还可能伴有低热、盗汗、乏力等全身症状。2. 卵巢肿瘤： 某些卵巢肿瘤会影响卵巢的正常功能，如卵巢颗粒细胞瘤，它能分泌雌激素，导致子宫内膜增生，进而引起月经紊乱，可能出现月经周期延长至两个月不来等情况。如果是卵巢巧克力囊肿，也可能影响卵巢功能，导致月经异常。