新生儿溶血病是因母婴血型不合，母亲体内的抗体通过胎盘进入胎儿体内，破坏胎儿红细胞引发的溶血综合征。据统计，ABO血型不合引起的新生儿溶血病较为常见。
发病机制方面
ABO血型不合： 母亲多为O型血，胎儿血型为A型或B型时易发病。母亲体内存在抗A或抗B抗体，这些抗体可通过胎盘进入胎儿体内，与胎儿红细胞上的A或B抗原结合，导致红细胞破坏。Rh血型不合： Rh血型系统中，Rh阴性母亲孕育Rh阳性胎儿时，首次怀孕一般影响不大，但分娩时胎儿红细胞少量进入母体，会使母亲产生抗Rh抗体。若再次怀孕且胎儿仍为Rh阳性，抗Rh抗体就会通过胎盘进入胎儿体内，破坏红细胞引发溶血，且病情往往比ABO血型不合引起的更严重。
临床表现情况
黄疸： 多数新生儿溶血病患儿会出现黄疸，一般在出生后24小时内出现，且黄疸进展迅速。轻者仅面部、颈部发黄，重者全身皮肤、巩膜明显黄染，甚至累及躯干、四肢和手心、足底。贫血： 轻度溶血时贫血症状可能不明显，重度溶血时可出现面色苍白、心率加快等贫血表现。严重贫血还可能导致胎儿水肿，出生时就表现为全身水肿、皮肤苍白、胸腔腹腔积液等。
诊断与治疗原则
诊断方法： 通过血型检查，如母亲和胎儿的ABO、Rh血型鉴定，以及血清学检查，检测母亲体内抗体效价等进行诊断。若抗体效价明显升高，提示胎儿可能发生溶血病。治疗原则： 光照疗法是降低血清胆红素简单有效的方法，让患儿暴露在蓝光下，可使胆红素转化为水溶性异构体，经胆汁和尿液排出。对于严重溶血的患儿，可能需要进行换血治疗，通过换出患儿体内的抗体、已致敏的红细胞和胆红素，纠正贫血。同时，还会根据患儿情况给予白蛋白等药物，以增加游离胆红素的联结，减少胆红素脑病的发生风险。此外，必要时还需注意维持患儿的电解质平衡等支持治疗。