小孩子头上长脓包的原因主要有以下几种：一是外伤，二是毛囊炎，三是疖肿。
一、外伤：由于小孩子头部结构相对脆弱，若头部遭受外伤且未得到及时有效处理，易导致皮下毛细血管破裂出血，进而引发疼痛、肿胀等表现，还可能形成淤血。针对这种情况，可以采取冰敷的方式来缓解，必要时可遵医嘱使用红花油、消肿止痛酊等药物进行治疗。
二、毛囊炎：可能因经常用手反复触摸头皮组织，致使局部毛囊受到金黄色葡萄球菌感染。起初会出现红色斑点或斑片，病情持续加重后可能会有剧烈疼痛，严重时还会影响头部神经。对此可通过局部剃发的方式改善，同时遵医嘱使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等药物，必要时可进行手术切开引流。
三、疖肿：即毛囊深部或周围组织发生化脓性炎症，也会出现类似症状，若不及时处理还可能出现脓点。可在医生指导下使用鱼石脂软膏、碘酊等药物，严重时可通过穿刺引流等方式来处理。
此外，还可能存在带状疱疹病毒感染、脓包疮、皮脂腺囊肿等原因。一旦发现，应积极治疗，以免影响孩子健康。