颌下腺肿大的治疗需根据具体病因来定。如果是颌下腺导管结石导致的肿大，一般可以通过保守治疗或手术治疗。对于因炎症引起的颌下腺肿大，多采用药物抗炎等治疗。
一、导管结石导致的颌下腺肿大治疗
保守治疗：
较小的导管结石有可能通过刺激唾液分泌，促使结石自行排出。比如让患者咀嚼酸性食物，像柠檬酸等，可增加唾液分泌，帮助小结石排出，但这种方法仅适用于部分较小的结石情况。
手术治疗：
当结石较大无法自行排出时，需进行手术取石。例如颌下腺导管切开取石术，适用于导管前段结石。而对于颌下腺反复感染、腺体已纤维化的情况，可能需要做颌下腺切除术。
二、炎症引起的颌下腺肿大治疗
药物抗炎：
如果是细菌感染引起的颌下腺炎导致肿大，常用抗生素治疗，如青霉素类抗生素，不过使用前需确认患者无青霉素过敏史。一般需要使用抗生素7 - 10天左右，具体根据病情严重程度调整。
局部处理：
局部可进行热敷等理疗，促进炎症消退。热敷温度一般控制在40 - 50℃，每次热敷15 - 20分钟，每天可进行3 - 4次。同时要保持口腔清洁，饭后漱口，防止细菌滋生加重炎症。
三、其他原因导致的颌下腺肿大治疗
肿瘤相关：
如果是颌下腺肿瘤引起的肿大，需要根据肿瘤的性质来决定治疗方案。如果是良性肿瘤，如多形性腺瘤，通常需要手术切除肿瘤及部分腺体；如果是恶性肿瘤，除了手术切除外，可能还需要结合放疗、化疗等综合治疗。但具体的治疗方案需要由医生根据肿瘤的分期、患者的身体状况等多方面因素来制定。
自身免疫性疾病：
如果是自身免疫性疾病导致的颌下腺肿大，如舍格伦综合征累及颌下腺，治疗上主要是对症治疗。例如使用人工唾液来缓解口干症状，对于有免疫亢进的情况，可能会使用免疫抑制剂等药物，但使用免疫抑制剂时需要密切监测药物的不良反应。