抗甲状腺药物治疗通常首选甲巯咪唑。甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶都是用于治疗甲亢的抗甲状腺药物，可抑制甲状腺合成甲状腺激素，治疗疗程较长，需一年半到两年，虽疗效较好但复发几率较高。甲巯咪唑是首选，原因如下：其一，安全性好且疗效强，这是因其半衰期较长，进入维持治疗阶段一天服用一次即可达到治疗效果；其二，对肝脏影响损伤较小。丙硫氧嘧啶的肝毒性相对较高，还可能引发血管免疫性炎症，在临床使用中，仅在甲亢危象、妊娠早期以及对甲巯咪唑过敏时才选用。
一、甲巯咪唑：
1.是治疗甲亢常用的抗甲状腺药物。
2.具有安全性好、疗效强的特点，其半衰期长，维持治疗时一天一次用药即可。
3.对肝脏影响损伤较小。
二、丙硫氧嘧啶：
1.也是治疗甲亢的药物。
2.肝毒性相对较高，且可能引发血管免疫性炎症。
3.主要在特定情况下使用，如甲亢危象、妊娠早期、对甲巯咪唑过敏。
总之，在抗甲状腺药物治疗中，甲巯咪唑通常为首选，丙硫氧嘧啶则在特定情况才选用。