拔牙的方法

很多人的牙齿都不健康,常出现牙齿问题,比如牙痛频繁,而牙痛多因牙龈感染或牙齿有洞导致。那拔牙是怎么进行的呢?

一、分离牙龈:利用牙龈分离器从龈沟插入,把附着在牙颈周围的龈组织分离开,以避免拔牙时造成牙龈撕裂。

二、挺松牙根:将牙挺插入牙根与牙槽骨间,牙挺凹槽对着牙根面,左手保护邻近牙齿,右手持牙挺,以牙槽骨为支点,借助杠杆作用和转动力量,从近中或远中部位逐渐将牙齿挺松。对于单根牙牙根呈锥形的,可以稍加旋转力量拔出;单根牙牙根呈扁平状的和多根牙,要避免旋转力,应顺着牙根弯曲方向拔出,否则易折断牙根。

三、拔除患牙:准确将牙钳喙放置在患牙的唇舌侧或颊舌侧,使钳喙与牙齿长轴方向缓慢摇动,随着牙齿松动度增大,用力向外牵引拔出。

四、断根拔除:首先要清楚每个牙的牙根数目和分布情况。拔除断根时要根据不同情形采取不同方法。若断根边缘露于牙槽骨之间,可将牙根挺出;断根位于牙槽窝内或位置很深,则用骨凿凿除一部分根周骨壁以形成缝隙,然后插入根挺或根尖挺将断根挺出;多根牙折断牙根尚聚在一起的,可用骨凿将联结处劈开分成几个单根后分别取出。那些用上述方法仍难拔出的断根,可切开并翻起颊侧粘骨膜瓣,凿除部分颊侧骨质以暴露牙根,然后取出断根,缝合粘骨膜瓣及牙龈。

五、伤口处理及注意事项:牙拔除后,用刮匙刮净牙槽窝内的肉芽组织和异物,搔刮创面使渗血充盈牙槽窝,然后用手指按压颊(唇)舌侧牙齿龈使其复位。较大的拔牙创还须缝合牙龈。最后用消毒纱条或棉卷覆盖伤口,叮嘱病员将纱条轻咬半小时至一小时至不再出血时即可吐出。要注意纱条不能长时间留置口内以免拔牙创感染。并嘱咐病员在拔牙后当天不要漱口,以免洗掉牙槽窝内的凝血块而影响拔牙创愈合。如有缝合线,要嘱咐病员在术后四天左右来复诊时拆除缝线。

总之,拔牙并非简单之事,需经过一系列复杂过程,包括分离牙龈、挺松牙齿、拔除患牙、断根拔除、伤口处理和相关注意事项等,每个环节都需谨慎操作。