斜视的临床表现多样，其中最常见的是眼位偏斜，约有半数以上的斜视患者会出现明显的一只眼睛位置不正的情况。
眼位偏斜表现
水平方向斜视：较为常见，包括内斜视和外斜视。内斜视表现为一只眼睛的瞳孔向鼻侧偏斜，也就是常说的“对眼”；外斜视则是一只眼睛的瞳孔向颞侧偏斜。例如，有些孩子可能从幼儿时期就出现内斜视，眼睛看起来总是往中间聚。外斜视多在稍大些的孩子中发现，看东西时一只眼正常，另一只眼向外偏。垂直方向斜视：相对少见，表现为双眼上下位置不一致，一只眼高一只眼低。比如一只眼睛位置正常，另一只眼睛明显偏高或偏低，这种情况会影响双眼视觉的平衡。
双眼视觉异常
复视：部分斜视患者会出现复视现象，就是把一个物体看成两个。比如原本是一个杯子，斜视患者可能会感觉看到两个杯子。这种情况在成人斜视患者中较为明显，会严重影响日常生活和工作，像开车时可能会看错距离和方向。立体视觉障碍：正常的人具有良好的立体视觉，能感知物体的远近、深浅等。而斜视患者由于双眼不能正常同时注视目标，立体视觉会受到影响。一些需要精细立体视觉的工作，如从事精密仪器装配、飞行员等职业，斜视患者就难以胜任，因为他们无法准确判断物体的空间位置关系。
眼球运动异常
眼球转动受限：斜视患者往往存在眼球转动不灵活的情况。比如内斜视患者可能向外转动眼球时受到限制，外斜视患者向内转动眼球受限。医生通过检查可以发现眼球向某个方向转动的幅度比正常情况小，这是因为支配眼球运动的肌肉功能出现了问题，导致眼球运动受到阻碍。代偿头位：为了克服斜视带来的不适，部分患者会采取特殊的头位来视物。例如有些垂直斜视患者，会将头部向一侧倾斜，或者转向某个特定方向，以此来调整双眼的视线，使双眼能够尽可能正常地注视目标，减轻复视等不适症状。但长期保持代偿头位可能会引起颈部肌肉的疲劳和不适。