看肾挂哪科

看肾一般可以挂肾内科或泌尿外科。通常大约有60%的肾脏相关疾病首先可以到肾内科就诊。

肾内科适用情况

肾小球疾病:比如肾炎综合征,像急性肾小球肾炎,多与链球菌感染后有关,患者会出现血尿、蛋白尿、水肿、高血压等表现;还有肾病综合征,患者会大量蛋白尿(24小时尿蛋白定量超过3.5克)、低蛋白血症、水肿、高脂血症。肾小管疾病:例如肾小管性酸中毒,分为远端肾小管性酸中毒和近端肾小管性酸中毒等类型,患者会有电解质紊乱等表现,像远端肾小管性酸中毒可能出现高氯性代谢性酸中毒、低钾血症等。肾血管疾病:比如肾动脉狭窄,可导致肾性高血压等情况,通过肾动脉超声等检查可辅助诊断。

泌尿外科适用情况

尿路结石:像肾结石、输尿管结石等,患者会有肾区疼痛、血尿等表现,结石较小的可能通过多饮水、药物排石等,较大的可能需要体外冲击波碎石或手术取石等。泌尿系统肿瘤:例如肾癌、膀胱癌等,肾癌患者可能出现血尿、腰痛、腹部肿块等表现;膀胱癌患者主要表现为无痛性肉眼血尿等。前列腺疾病:如前列腺增生,多见于中老年男性,会出现排尿困难等症状,表现为尿频、尿急、尿不尽、进行性排尿困难等;前列腺炎也属于泌尿外科范畴,分为急性和慢性,慢性前列腺炎会有尿频、尿急、尿痛、会阴部不适等症状。

其他特殊情况

如果是外伤导致的肾脏损伤,也可能需要先到急诊科进行紧急处理,之后根据情况再转到相应科室。比如高处坠落等外伤导致肾挫裂伤等情况,先在急诊科稳定生命体征,再根据具体病情转至肾内科或泌尿外科进一步治疗。