继发性肺结核是由原发感染后潜伏在体内的结核杆菌重新活动而发病的，约有10%的初染者在青春期或成人后发生继发性肺结核。
如何诊断继发性肺结核
影像学检查：胸部X线检查是常用方法，可发现肺部病变的部位、范围等。典型的继发性肺结核在X线上多表现为锁骨上下、肺尖部的片状、絮状阴影，可伴有空洞形成。例如，在很多医院的胸部X线检查中，能清晰看到继发性肺结核患者肺部的这些特征性表现。痰结核菌检查：痰涂片抗酸染色镜检是简单快速的方法，如果在痰液中找到结核杆菌，对诊断继发性肺结核有重要意义。但阳性率不是100%，需要多次痰标本检查来提高检出率。
有哪些常见症状表现
全身症状：多数患者会有午后低热，体温一般在37.3~38℃之间，还可能伴有乏力、盗汗、食欲减退等症状。比如有些患者会感觉整天没什么力气，晚上睡觉容易出汗，饭量也比以前差了。呼吸道症状：咳嗽、咳痰是常见症状，咳嗽多为干咳或少量黏液痰，如果合并细菌感染，痰量会增多，可呈脓性。部分患者会有咯血，少量咯血表现为痰中带血，大咯血时则会咯出较多鲜血。
治疗遵循什么原则
早期治疗：一旦确诊为继发性肺结核，应尽早开始抗结核治疗。早期治疗可以迅速杀灭结核菌，防止病变进展。比如在疾病早期就规范用药，能有效控制病情发展。联合用药：要联合使用多种抗结核药物，这样可以提高疗效，降低耐药菌的产生。常用的联合方案有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等药物联合使用。多种药物协同作用，能从不同环节抑制或杀灭结核菌。适量用药：用药剂量要适当，既能达到有效的杀菌浓度，又要避免药物过量引起严重的不良反应。医生会根据患者的体重、病情等因素来确定合适的药物剂量。规律用药：患者必须严格按照治疗方案规律用药，不能随意停药或漏服。如果不规律用药，容易导致结核杆菌产生耐药性，使治疗失败。比如规定每天吃一次药，就必须按时服用，不能今天吃明天不吃。全程用药：整个治疗过程要足够长，一般需要6~9个月甚至更长时间，要保证彻底杀灭结核菌，防止复发。