生完孩子后痔疮老出血，主要是由静脉回流障碍、肛门压力大、便秘等因素导致，具体如下：
一、静脉回流障碍：孕妇在妊娠期时，随着胎儿不断长大，会向后压迫直肠，致使直肠静脉和淋巴回流受阻，血液运行不畅，进而使患者在产后出现痔疮出血症状。这种情况通常较为严重，建议患者采取手术治疗，比如PPH手术、内扎外剥术等。术后要注意局部卫生，及时用碘伏换药，保持大便通畅。
二、肛门压力大：分娩过程中，产道压力会造成肛门附近压力过大，从而表现出痔疮出血。可以进行温水坐浴或高锰酸钾坐浴，能起到清热解毒、消肿化脓、止血去痛的作用，之后要进行创面消毒。同时还需配合抗感染治疗，可遵医嘱口服罗红霉素分散片、阿莫西林胶囊等，且每次排便后要及时清洗和坐浴，以预防感染。此外，要合理安排饮食，以流质容易消化的食物为主。
三、便秘：患者产后活动量少，胃肠蠕动缓慢，而进食量又多，导致粪便在肠腔内长时间滞留而引发便秘，这可能会加重痔疮发作并导致出血。患者可在医生指导下服用润肠通便的药物，如乳果糖口服溶液、复方聚乙二醇电解质散、马来酸曲美布汀片等，并且多吃膳食纤维含量高的食物，也可在肛管内使用开塞露来帮助软化大便，从而暂时缓解便秘情况，同时改善出血症状。
总结：生完孩子后痔疮出血的原因包括静脉回流障碍、肛门压力大、便秘等，应根据具体原因选择合适的治疗方法，如手术、坐浴、抗感染、服用通便药物等，同时注意饮食和局部护理。