肺部体检发现1厘米结节时，首先不要过度恐慌。一般来说，对于肺部1厘米的结节，需要进一步观察评估。通常会建议在3-6个月后进行胸部CT复查，对比结节的变化情况。
结节的性质判断
影像学特征观察： 通过胸部CT可以观察结节的形态，比如是磨玻璃结节还是实性结节。如果是磨玻璃结节，还要看其密度等情况。一般来说，实性结节相对良性的可能性相对大一些，但也不能绝对排除恶性；磨玻璃结节有一定概率是早期肺癌的表现，但也可能是炎症等引起。结合病史评估： 如果患者有长期吸烟史，或者有家族肺癌病史等，那么结节恶性的风险会相对高一些。比如长期吸烟超过20年，每天吸烟超过20支的人群，肺部结节需要更谨慎对待。
进一步检查手段
增强CT检查： 可以通过增强CT来观察结节的血供情况。如果结节在增强扫描时血供丰富，那么恶性的可能性相对较大。一般增强CT会通过静脉注射造影剂，然后观察结节在动脉期、静脉期等不同时期的强化情况。肿瘤标志物检测： 可以检测一些与肺癌相关的肿瘤标志物，如癌胚抗原（CEA）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）等。不过肿瘤标志物升高并不一定就是癌症，只是作为辅助参考。比如CEA轻度升高，可能见于一些良性疾病，但如果持续升高或者明显升高，就要警惕恶性肿瘤的可能。
后续处理建议
定期随访： 如果结节在复查过程中没有明显变化，可能会延长随访间隔，比如每6-12个月复查一次CT。如果结节有增大趋势，那么可能需要进一步的有创检查，如经皮肺穿刺活检等，以明确结节的性质，从而采取相应的治疗措施。生活方式调整： 无论结节性质如何，都建议患者戒烟，因为吸烟是肺部结节的重要危险因素之一。同时，要避免长期处于污染的环境中，保持室内空气流通。如果有职业暴露因素，如长期接触石棉等，也要尽量避免继续接触相关环境。