肾功能不全痛风发作时可在医生指导下使用以下药物：
一、非甾体抗炎药：
1.痛风发作时常有剧烈的关节疼痛症状，而非甾体抗炎药具有镇痛消炎作用，且一般对肾功能无明显影响。
2.肾功能不全痛风发作时可在医生指导下使用的非甾体抗炎药包括吲哚美辛胶囊、依托考昔片等，能有效缓解症状。
二、促进尿酸排泄的药：
1.肾功能不全患者可能出现尿酸排泄障碍，导致体内尿酸堆积从而引发痛风。
2.常见的促进尿酸排泄的药有苯溴马隆片、丙磺舒片等，患者可在医生指导下服用，以减少体内尿酸，改善症状。
建议肾功能不全患者及时就医检查明确病因，并在医生指导下对症治疗，避免病情延误。若有痛风发作，应注意休息，避免剧烈运动，加强保暖以防受凉。
关键点信息：肾功能不全痛风发作、非甾体抗炎药（吲哚美辛胶囊、依托考昔片）、促进尿酸排泄的药（苯溴马隆片、丙磺舒片）、及时就医、注意事项（休息、避免剧烈运动、保暖）。