肺癌骨转移的治疗办法需综合考量，常见的有药物治疗、放射治疗以及手术治疗等。一般来说，治疗方案会根据患者的具体情况制定。
药物治疗方面
双膦酸盐类药物： 像唑来膦酸就是常用的双膦酸盐类药物，它能抑制破骨细胞活性，减少骨破坏，延缓骨相关事件的发生，比如骨痛、骨折等情况的出现。通常每3 - 4周静脉输注一次。地诺单抗： 这是一种靶向RANKL的单克隆抗体，对于不能耐受双膦酸盐的患者可以考虑使用，一般每4周皮下注射一次。
放射治疗情况
外照射放疗： 可以缓解骨转移引起的疼痛，改善患者生活质量。对于单个或少数转移病灶，能在较短时间内（一般1 - 2周左右）减轻疼痛症状。比如针对局部的骨转移灶进行照射，能精准地抑制肿瘤细胞生长。放射性核素治疗： 像锶 - 89等放射性核素可以被选择性地摄取在骨转移病灶中，通过发射β射线来破坏肿瘤细胞，起到止痛和控制肿瘤的作用，不过可能需要几周时间才能显现效果。
手术治疗范畴
姑息性手术： 如果骨转移导致骨骼稳定性受到严重影响，有发生病理性骨折的风险时，可考虑姑息性手术。例如对于四肢长骨转移且预计骨折风险高的患者，可能会进行内固定手术来维持骨骼的稳定性，但手术有一定风险，且并非所有患者都适合。比如对于脊柱骨转移导致脊髓受压的患者，可能需要进行减压手术，但手术需要谨慎评估患者的身体状况等多方面因素。
综合治疗考量
在治疗肺癌骨转移时，往往需要多学科团队协作，根据患者的肺癌病理类型、身体状况、转移灶的情况等综合制定治疗方案。比如对于身体状况较好、转移灶适合多种治疗方式的患者，可以考虑药物、放疗和手术的联合治疗，以最大程度控制肿瘤进展，缓解症状，提高患者的生存质量。同时，在治疗过程中要密切关注患者的不良反应等情况，及时调整治疗方案。