糖尿病如果控制不佳，可能引发多种并发症。据统计，约有一半以上的糖尿病患者会在病程中出现并发症。
一、心血管系统并发症
糖尿病性冠心病： 糖尿病患者发生冠心病的风险比非糖尿病患者高2-4倍。这是因为高血糖会损伤血管内皮细胞，促使脂质沉积，导致动脉粥样硬化，进而影响心脏供血。患者可能出现心绞痛、心肌梗死等症状。糖尿病性心肌病： 长期高血糖会使心肌细胞代谢紊乱，心肌纤维化，心脏舒张和收缩功能受损。早期可能没有明显症状，随着病情进展会出现呼吸困难、乏力等表现。
二、眼部并发症
糖尿病视网膜病变： 这是导致成年人失明的主要原因之一。高血糖会损害视网膜血管，引起微血管瘤、出血、渗出等病变。病程超过10年的糖尿病患者中，约有50%会出现不同程度的视网膜病变，早期可能仅有视力模糊，晚期可致失明。糖尿病性白内障： 糖尿病患者血糖升高时，晶状体内渗透压改变，导致晶状体混浊形成白内障。发病相对较早，进展也较快。
三、肾脏并发症
糖尿病肾病： 是糖尿病常见且严重的微血管并发症。早期表现为尿中微量白蛋白增多，若不及时控制，会逐渐发展为大量蛋白尿、水肿、高血压，最终可能进展为肾衰竭。在1型糖尿病患者中，约30%-40%会发生糖尿病肾病，2型糖尿病患者也有一定比例患病。
四、神经系统并发症
周围神经病变： 是最常见的糖尿病神经系统并发症。患者会出现手足麻木、刺痛、感觉减退等症状，就像戴了手套或袜子一样的感觉异常。病情严重时会影响肢体的运动功能。自主神经病变： 可累及心血管、消化、泌尿生殖等系统。比如心血管系统会出现静息性心动过速、直立性低血压；消化系统可表现为胃排空延迟、腹泻或便秘；泌尿生殖系统会出现尿失禁、尿潴留等。