没有优势卵泡自然怀孕的概率相对较低，但并非完全没有可能。正常情况下，女性每个月经周期通常只有1个优势卵泡发育成熟并排卵，若没有优势卵泡，卵子无法正常排出，怀孕几率会明显下降，不过也有极少数情况可能存在其他小卵泡偶尔排卵从而自然受孕，但概率极低，大概在5%以下。
没有优势卵泡的常见原因
内分泌失调： 比如多囊卵巢综合征患者，体内激素水平紊乱，常出现多个小卵泡，但难以发育成优势卵泡。一般这类患者体内促黄体生成素和促卵泡生成素比例失调，影响卵泡正常发育。卵巢功能异常： 年龄超过35岁的女性卵巢功能开始衰退，卵泡质量和数量都下降，容易出现没有优势卵泡的情况。还有卵巢手术史等也可能损伤卵巢组织，影响卵泡发育。
如何判断没有优势卵泡
B超监测： 从月经周期第10天左右开始通过B超监测卵泡发育情况，连续监测2 - 3个月经周期。如果一直没有发现直径达到18 - 25毫米的优势卵泡生长，基本可判断没有优势卵泡。激素水平检测： 在月经周期第2 - 4天检测性激素六项，若促卵泡生成素、雌二醇等指标异常，也提示可能没有优势卵泡发育。比如促卵泡生成素过高，可能预示卵巢储备功能下降。
没有优势卵泡的应对方法
治疗基础疾病： 如果是多囊卵巢综合征导致，需调节生活方式，比如控制体重，体重减轻5% - 10%可能改善排卵情况。同时可在医生指导下使用药物调节内分泌，像二甲双胍可改善胰岛素抵抗，来曲唑等药物能促进卵泡发育。辅助生殖技术： 对于通过一般治疗仍无法获得优势卵泡的女性，可以考虑辅助生殖技术，如试管婴儿。通过促排卵药物促使多个卵泡发育，然后取卵进行体外受精，再将胚胎移植入子宫，成功率相对较高，目前试管婴儿的成功率在30% - 60%左右（不同年龄阶段有所差异）。