如果胃炎患者在晚上胃疼得十分厉害，通常是因胃酸分泌过多所致，此时患者可适当食用一些清淡且易消化的食物，必要时依据医嘱使用抑酸护胃的药物进行医治。
1.原因：
胃炎多数是由于患者胃酸等消化液分泌过多，使得胃黏膜屏障遭受破坏而引发。夜间时迷走神经兴奋性提升，会反射性促使胃酸、胆汁等消化液的分泌量增加，过多的胃酸就会致使患者胃部出现显著疼痛症状。
倘若胃炎患者病情进一步恶化，发展成胃溃疡，胃酸刺激溃疡基底部暴露的神经纤维会让患者产生剧烈疼痛。
2.治疗：
这类患者首先要在饮食方面进行调节。患者需留意在日常生活中多进食一些清淡且易消化的食物，如面条、稀饭、鱼虾、新鲜蔬果等，避免食用辛辣刺激生冷的食物，像冷饮、辣椒、烧烤等。患者还需注意戒烟戒酒。另外，患者在晚上要注意进餐的量，避免过度饥饿或过饱。
如果患者经饮食调理后没有明显好转，建议患者及时就医，根据医嘱应用奥美拉唑肠溶片、兰索拉唑缓释片等具有抑酸护胃作用的药物进行治疗，患者必须严格按照医嘱用药。
总之，胃炎患者晚上胃疼厉害要考虑胃酸过多的原因，治疗上先从饮食调理入手，必要时结合药物治疗，具体应根据实际情况合理选择和实施。