阴茎疼痛厉害可能是多种原因引起的，以下是一些可能的情况：
1.阴茎损伤：阴茎受到外力撞击、切割、咬伤等损伤，可能导致疼痛。
阴茎挫伤：阴茎受到直接暴力打击，如车祸、斗殴等，可能导致阴茎挫伤，引起疼痛、肿胀、淤血等症状。
阴茎切割伤：阴茎被锐器切割，如刀割、玻璃割伤等，可能导致严重的疼痛和出血。
阴茎咬伤：阴茎被动物咬伤，如狗咬、猫抓等，也可能引起疼痛和感染。
2.阴茎感染：细菌、病毒、真菌等感染阴茎，可导致炎症，引起疼痛。
尿道炎：尿道炎是尿道黏膜的炎症，可逆行感染阴茎，引起阴茎疼痛、尿频、尿急、尿痛等症状。
龟头炎：龟头炎是龟头黏膜的炎症，可由细菌、真菌等感染引起，表现为龟头红肿、疼痛、瘙痒等。
附睾炎：附睾炎是附睾的炎症，可通过输精管逆行感染阴茎，引起阴茎疼痛、附睾肿大、触痛等症状。
3.阴茎结石：阴茎内形成结石，可刺激阴茎黏膜，引起疼痛。
阴茎结石是一种罕见的疾病，通常是由于尿液中的物质沉淀形成的。结石可引起阴茎疼痛、排尿困难、血尿等症状。
4.阴茎肿瘤：阴茎内或周围的肿瘤，如阴茎癌、肉瘤等，可压迫或侵犯周围组织，引起疼痛。
阴茎癌：阴茎癌是阴茎的恶性肿瘤，常见于包茎或包皮过长的患者。早期表现为阴茎头或包皮内的红斑、丘疹、溃疡等，后期可出现阴茎疼痛、出血、恶臭等症状。
阴茎肉瘤：阴茎肉瘤是阴茎的恶性肿瘤，多见于青少年。早期表现为阴茎内的肿块，逐渐增大后可引起阴茎疼痛、肿胀、皮肤溃疡等症状。
5.其他原因：
阴茎勃起功能障碍：如阳痿、早泄等，可能导致阴茎勃起不坚或无法勃起，引起疼痛。
阴茎硬结症：阴茎海绵体纤维化，形成硬结，可引起阴茎弯曲、疼痛等症状。
神经病变：糖尿病、神经炎等神经病变，可导致阴茎感觉异常，引起疼痛。
需要注意的是，阴茎疼痛厉害可能是严重疾病的表现，如阴茎癌、附睾炎等，也可能是一些轻微疾病的症状，如尿道炎、龟头炎等。如果出现阴茎疼痛厉害的情况，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以便确定病因，并采取相应的治疗措施。
在就诊时，医生通常会进行详细的问诊和体格检查，了解疼痛的特点、发作时间、伴随症状等，并可能会进行一些辅助检查，如血常规、尿常规、超声检查、CT检查等，以明确诊断。
治疗方法因病因而异，可能包括以下几种：
1.药物治疗：根据病因，医生可能会开具抗生素、抗病毒药物、镇痛药等药物进行治疗。
2.手术治疗：如果是阴茎损伤、结石、肿瘤等原因引起的疼痛，可能需要手术治疗，如清创缝合、取石、切除肿瘤等。
3.物理治疗：如热敷、冷敷、按摩等，可缓解疼痛。
4.其他治疗：根据具体情况，医生可能会采取其他治疗方法，如激光治疗、放疗等。
总之，阴茎疼痛厉害是一种需要引起重视的症状，应及时就医，以便早期诊断和治疗。同时，应注意保持阴茎清洁卫生，避免过度刺激和损伤，避免不洁性行为，以预防阴茎感染和疾病的发生。