盆腔静脉曲张是怎么回事

盆腔静脉曲张是由于盆腔静脉丛血液回流受阻等原因引起的静脉扩张、迂曲。它在育龄女性中相对多见,约有15% - 20%的育龄女性可能存在不同程度的盆腔静脉曲张情况。

病因是什么

解剖因素: 女性盆腔静脉数量较多,且静脉壁相对薄弱,缺乏弹性组织,容易发生扩张。另外,盆腔静脉的回流路径较长,比如子宫静脉、卵巢静脉等,回流阻力较大,当受到某些因素影响时,就容易出现血液淤积,导致静脉曲张。体质因素: 部分女性本身静脉壁张力较低,再加上 hormonal(激素)水平的变化,比如在妊娠期、月经期等特殊时期,盆腔静脉丛充血,更容易诱发盆腔静脉曲张。

有哪些常见表现

盆腔疼痛: 最常见的症状是下腹部疼痛,疼痛程度不一,有的表现为持续性隐痛,有的则是周期性的胀痛,尤其在长时间站立、久坐、性生活后或者月经前期疼痛可能会加重。月经异常: 部分患者可能出现月经量增多、月经周期紊乱等情况。比如月经量较以往明显增多,原本规律的月经周期变得不规律,提前或者推迟。白带增多: 盆腔静脉曲张可能会影响盆腔的血液循环和局部组织的代谢,导致白带分泌增多。

如何检查诊断

超声检查: 通过经阴道超声或者经腹部超声可以观察盆腔静脉的形态、内径等情况。比如可以看到盆腔静脉丛扩张,静脉内径增宽等表现。一般来说,超声检查是初步筛查盆腔静脉曲张常用的方法,能够发现静脉扩张等异常情况。静脉造影检查: 这是一种相对更精准的检查方法,可以直接显示盆腔静脉的形态、回流情况等。通过向盆腔静脉内注入造影剂,然后在X线等影像设备下观察静脉的走行、有无曲张等,能明确诊断盆腔静脉曲张,但它是有创检查,一般在超声等初步检查怀疑有问题时才会考虑进行。