克罗恩病是怎么回事

克罗恩病是一种慢性炎性肉芽肿性肠道疾病,可累及从口腔到肛门的整个消化道,多见于20~40岁人群。

病因是什么

目前克罗恩病的病因还不完全明确,可能与遗传因素有关,有研究发现约10%~20%的患者有家族史;还可能与肠道微生物群失调有关,肠道内正常的微生物群落平衡被打破,可能引发肠道的异常免疫反应从而导致发病;另外,免疫系统异常也起到重要作用,免疫系统错误地攻击肠道组织,导致肠道出现慢性炎症。

有哪些常见症状

肠道方面:最常见的是腹痛,多位于右下腹或脐周,呈间歇性发作,疼痛性质多样,可为隐痛、胀痛等。还会有腹泻,粪便多为糊状,一般无脓血和黏液,但病情严重时可能出现黏液脓血便。另外,患者可能出现腹部包块,多位于右下腹与脐周,是由于肠道粘连、炎症包块等形成。全身表现:患者可能有发热,多为间歇性低热或中等度热,少数呈弛张高热伴毒血症。还有体重下降,因为肠道炎症影响营养吸收,患者会出现体重逐渐减轻的情况,儿童患者还可能影响生长发育。

怎么诊断该病

影像学检查:钡剂灌肠检查是常用方法之一,可见肠道黏膜皱襞粗乱、纵行溃疡或裂沟、鹅卵石征等表现。CT或磁共振肠道成像也能清晰显示肠道病变的部位、范围等情况,帮助医生判断肠道炎症的严重程度以及是否有并发症等。内镜检查:结肠镜检查是诊断克罗恩病的重要手段,可直接观察回肠末端及结肠黏膜的病变,能看到黏膜充血、水肿、溃疡、卵石样改变等,还可以取组织进行病理检查,以明确病变性质。胶囊内镜对于小肠病变的诊断有一定价值,患者口服胶囊内镜后,胶囊会在消化道内自动拍摄图像,医生可以通过分析图像来了解小肠的病变情况,但对于肠道狭窄处可能无法通过。