无痛胃镜与普通胃镜的区别主要在于是否进行麻醉以及检查过程中的感受。
无痛胃镜是在普通胃镜检查的基础上，先通过静脉给予一定剂量的短效麻醉剂，帮助患者迅速进入镇静、睡眠状态，在毫无知觉中完成胃镜检查，然后再将其唤醒。整个检查过程患者不会有任何不适的感觉或痛苦记忆，因此更容易被接受。
普通胃镜则是在患者清醒的状态下进行，患者需要通过咬住口垫来保持张口状态，同时配合医生进行吞咽动作，以顺利插入胃镜。由于胃镜会通过咽喉部，可能会引起恶心、呕吐等不适感觉，尤其是咽部敏感的患者反应会更明显。
除了检查过程的舒适度不同外，无痛胃镜和普通胃镜在其他方面基本相同，都可以清晰地观察胃黏膜的病变情况，并进行相应的治疗操作，如活检、息肉切除等。
在选择胃镜检查时，患者可以根据自己的具体情况和需求来决定。如果对疼痛较为敏感或有恐惧心理，无痛胃镜可能是更好的选择。但需要注意的是，无痛胃镜需要在麻醉下进行，存在一定的风险，如麻醉过敏、呼吸抑制等，因此在检查前需要告知医生自己的健康状况，由医生评估是否适合进行无痛胃镜检查。
此外，无论选择哪种胃镜检查，都需要在检查前做好准备工作，如禁食、禁水等。检查后可能会有短暂的咽部不适、恶心等症状，这是正常的反应，一般会在数小时内逐渐缓解。
总之，无痛胃镜和普通胃镜各有优缺点，患者应在医生的建议下，根据自己的实际情况做出选择。