紫癜是一种常见的出血性疾病，其发病原因较多。一般来说，紫癜的发生与血管因素、血小板因素以及凝血因子因素等有关。比如，过敏性紫癜约占紫癜病例的相当比例，它通常是由于机体对某些致敏物质产生变态反应，导致毛细血管通透性和脆性增加，进而引起出血。
血管因素相关紫癜
感染引发： 细菌感染，像链球菌引起的上呼吸道感染，可能会诱发紫癜。例如，有研究发现，在儿童过敏性紫癜患者中，发病前1 - 3周有上呼吸道感染史的比例较高。病毒感染，如风疹病毒、麻疹病毒等感染后，也可能导致血管性紫癜的发生。食物过敏： 某些食物也可能是诱因，比如鱼虾、蟹等海鲜类食物。有些人食用后可能会出现变态反应，进而影响血管功能，引发紫癜。
血小板因素相关紫癜
血小板减少性紫癜： 特发性血小板减少性紫癜是常见的一种。它是由于自身免疫因素导致血小板破坏过多，外周血中血小板计数减少。儿童患特发性血小板减少性紫癜的情况较为多见，发病时皮肤会出现紫癜等症状。血小板功能异常： 一些先天性的血小板功能异常疾病，会使血小板的黏附、聚集等功能出现问题，从而容易引起紫癜。比如血小板无力症，患者的血小板不能正常聚集，导致出血倾向增加，出现紫癜表现。
凝血因子因素相关紫癜
遗传性凝血因子缺乏： 像血友病，这是一种遗传性疾病，由于体内缺乏凝血因子Ⅷ或Ⅸ，导致凝血功能障碍，容易出现紫癜等出血症状。血友病患者多为男性，幼年时就可能发病，表现为反复的关节出血、皮肤紫癜等。获得性凝血因子缺乏： 严重肝病患者可能会出现凝血因子合成减少，从而引起紫癜。因为肝脏是合成多种凝血因子的场所，肝病时凝血因子合成不足，导致凝血功能异常，出现皮肤紫癜等出血表现。