脸很黄可能由多种原因引起。比如，肝脏疾病可能导致脸黄，像肝炎患者约有1/3会出现黄疸症状，表现为皮肤和巩膜发黄；还有可能是贫血所致，中重度贫血时，血红蛋白携氧能力下降，也会让面色发黄，一般血红蛋白低于100g/L时可能较明显。
肝脏疾病相关
肝炎因素： 病毒性肝炎是常见原因，甲型肝炎病毒感染后，约1 - 3周出现黄疸前期症状，之后皮肤逐渐发黄。药物性肝损伤也可能引发脸黄，长期服用某些可能损伤肝脏的药物，如抗结核药异烟肼，就有导致肝损伤进而脸黄的风险。胆道问题： 胆道梗阻会引起脸黄，胆结石堵塞胆管时，胆汁排出受阻，胆红素反流入血，一般1 - 2周内就可能出现皮肤发黄现象。胆管癌也会造成胆道梗阻，导致脸黄，且会进行性加重。
贫血相关
缺铁性贫血： 多见于育龄女性和儿童，由于铁摄入不足或丢失过多，导致血红蛋白合成减少。一般缺铁3 - 4个月后会逐渐出现脸黄，同时伴有乏力、头晕等症状。巨幼细胞贫血： 通常是缺乏维生素B12或叶酸引起，这类患者除了脸黄，还会有手脚麻木、行走不稳等神经系统症状，一般发病较慢，可能数月后才逐渐出现脸黄表现。
其他因素
胡萝卜素血症： 短期内大量食用胡萝卜、南瓜等富含胡萝卜素的食物，胡萝卜素不能及时转化为维生素A，就会沉积在皮肤，引起脸黄，但巩膜一般不黄。比如一次吃了大量胡萝卜，可能1 - 2天后面部就会逐渐发黄。长期熬夜： 长期睡眠不足会影响肝脏代谢等功能，可能导致面色发黄暗沉，一般持续熬夜1 - 2周后，脸黄情况可能就会显现。