心脏刺痛像针扎，一般可能是由以下因素引起：过度劳累、胸膜炎、心肌炎等。
一、过度劳累：当患者过度劳累时，会给心脏带来一定损害，使得心脏负荷加重，进而出现刺痛症状。在这种情况下，患者要注重休息，保证充足的睡眠，日常饮食应清淡，适当补充营养以提升抵抗力，这样疼痛现象通常会得到改善。
二、胸膜炎：若是受到病毒、细菌等感染，导致胸膜部位产生炎症，在炎症因子的刺激下，就可能使心脏出现强烈的刺痛感。比如病毒感染引发的胸膜炎，一般可以自行痊愈；而若是细菌感染导致的胸膜炎，则需要依照医嘱使用抗生素药物进行治疗，像异烟肼片、青霉素V钾胶囊等。
三、心肌炎：心肌发生炎症从而造成心脏收缩和舒张功能出现障碍，这可能引发心肌炎，会有诸如心悸、疼痛、呼吸困难等症状表现。患者需及时就医，在医生指导下使用相关药物进行治疗，例如呋塞米片、单硝酸异山梨酯缓释片等。
此外，还可能存在急性心肌梗死等其他病症。所以建议患者及时前往医院，进行相关检查以明确病因，然后给予针对性治疗，以免延误病情。
总结提示：心脏出现刺痛像针扎的情况可能由多种原因导致，文中详细阐述了过度劳累、胸膜炎、心肌炎等因素及应对方法，同时提到还有其他可能病因，提醒患者要及时就医检查和治疗。