躁郁症也叫双相情感障碍,主要表现为情绪的极端波动。患者会在躁狂发作和抑郁发作之间交替,比如躁狂发作时可能连续几天精力充沛、话多、自我评价过高;抑郁发作时则可能长时间情绪低落、对事物失去兴趣、睡眠和食欲改变等。一般来说,这种情绪波动会对患者的日常生活、工作和社交产生明显影响。
情绪方面的症状
躁狂发作表现: 患者会出现持续的情绪高涨,感觉自己非常有能力,精力旺盛,活动量明显增加,比如每天睡眠时间大幅减少但仍精力充沛。还可能变得很健谈,滔滔不绝,思维敏捷但容易跑题,自我评价过高,可能夸大自己的成就、财富等。例如有的患者在躁狂期会冲动地进行高风险投资,觉得自己肯定能成功。抑郁发作表现: 情绪低落是主要特征,整天高兴不起来,对以前感兴趣的事情都提不起劲。可能会持续感到悲伤、绝望,自我评价降低,觉得自己一无是处。还可能出现睡眠障碍,比如失眠或者嗜睡,食欲也会有变化,有的患者食欲大增,有的则食欲减退。比如患者可能连续几周晚上难以入睡,白天也没精神,对吃饭完全没兴趣。
行为方面的症状
躁狂发作时的行为: 活动过度,坐不住,喜欢参与各种热闹的活动,可能频繁更换计划和目标。还可能出现冲动行为,比如乱花钱,不顾后果地购物或者进行一些危险的行为。比如在躁狂期可能突然决定长途旅行,不考虑经济状况和实际可行性就付诸行动。抑郁发作时的行为: 行动迟缓,不愿意参与社交活动,变得很孤僻。可能整天躺在床上或者沙发上,连简单的日常活动都觉得困难。比如从床上坐起来去客厅都需要花费很大力气,也不愿意和家人朋友交流。
认知方面的症状
躁狂发作时的认知: 注意力容易分散,因为思维活跃但杂乱,很难集中精力做一件事情。比如在工作中无法专注于一个项目,总是被其他想法干扰。而且判断力可能受损,做出一些不理智的决策,由于自我评价过高,往往意识不到自己的行为存在问题。抑郁发作时的认知: 记忆力可能下降,比如经常忘记事情,思考问题变得迟缓,对事物的理解和分析能力变弱。患者可能很难做出简单的决定,总是犹豫不决,对未来感到悲观,觉得自己没有前途。例如在工作中原本能轻松完成的任务,现在却觉得无从下手,对自己能否胜任产生怀疑。
