阴囊里面有个硬疙瘩，可能是以下原因引起：
1.附睾炎：附睾炎是阴囊内最常见的感染性疾病，可导致阴囊内出现硬结和疼痛。硬结通常位于附睾头部，质地较硬，有明显的触痛。
2.精索静脉曲张：精索静脉曲张是精索内蔓状静脉丛的异常扩张、伸长和迂曲，可导致阴囊内出现蚯蚓状的肿块，质地较软，平卧后可缩小。
3.睾丸肿瘤：睾丸肿瘤是阴囊内的一种恶性肿瘤，可导致阴囊内出现质地坚硬、无触痛的肿块，生长迅速，可伴有睾丸坠胀、疼痛等症状。
4.附睾结核：附睾结核是由结核分枝杆菌引起的附睾炎症，可导致附睾出现硬结，质地较硬，有轻微的触痛，常伴有低热、盗汗、乏力等全身症状。
5.精液囊肿：精液囊肿是附睾头部的囊性病变，质地较硬，无明显触痛，常位于附睾头部上方。
6.其他：阴囊内的其他疾病，如阴囊内血肿、脂肪瘤、皮脂腺囊肿等，也可导致阴囊内出现硬结。
如果发现阴囊内有硬疙瘩，应及时就医，进行详细的体格检查、超声检查等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。