晚上牙齿特别疼可能由多种口腔问题引起，比如牙髓炎，这种情况通常需要及时就医处理。一般来说，引起夜间牙痛的常见原因有龋齿、牙髓炎、智齿冠周炎等。
常见病因分析
龋齿： 如果牙齿有龋洞，晚上睡觉时体位改变，可能会让龋洞内的食物残渣等刺激牙髓神经，从而引发疼痛。而且龋坏较深时，外界的冷热刺激或者食物嵌入龋洞都可能加重疼痛。牙髓炎： 牙髓炎是牙髓组织的炎症，夜间疼痛往往比较明显。这是因为平躺时牙髓腔内压力增加，刺激牙髓神经，导致疼痛加剧。比如慢性牙髓炎急性发作时，夜间疼痛会很突出。智齿冠周炎： 智齿萌出不全时，周围牙龈组织容易发炎，晚上机体抵抗力相对下降，炎症可能会加重，导致牙齿疼痛，还可能伴有牙龈肿胀等症状。
缓解疼痛的简易方法
冷敷： 可以用冷毛巾或者冰袋敷在疼痛侧的脸颊部，每次敷15 - 20分钟，每天可以敷3 - 4次，通过冷敷可以暂时缓解疼痛。但这只是临时措施，不能根治问题。盐水漱口： 用温盐水漱口，大概浓度是0.9%的生理盐水浓度，也就是500毫升水加约4.5克盐。盐水有一定的清洁和杀菌作用，能减轻炎症和疼痛，但不能替代专业治疗。
及时就医的重要性
尽早诊断： 医生会通过口腔检查、X线等检查手段明确病因。比如通过X线可以清楚看到龋齿的深度、牙髓炎的情况以及智齿的生长状态等。如果是牙髓炎，可能需要进行根管治疗等专业处理；如果是智齿冠周炎，需要进行局部冲洗上药等治疗。避免病情加重： 像牙髓炎如果不及时治疗，可能会进一步发展成根尖周炎，导致更严重的疼痛和牙槽骨的破坏等问题。所以一旦出现晚上牙齿特别疼的情况，不要拖延，应尽快到口腔科就诊。