脚扭伤四五个月还没好，可能是由于以下原因：
1.治疗不当：如果在扭伤后的初期没有得到适当的治疗，例如没有充分休息、使用合适的支具或进行物理治疗，可能会导致伤势加重或恢复缓慢。
2.再次受伤：在扭伤未完全恢复的情况下，再次遭受扭伤或过度使用受伤的脚，会延长恢复时间。
3.潜在的损伤：脚扭伤可能不仅仅是韧带或软组织的损伤，还可能存在其他潜在的损伤，如骨折、软骨损伤或神经损伤。这些损伤可能需要更深入的检查和治疗才能确诊和恢复。
4.个人身体因素：某些个人身体因素也可能影响恢复，如年龄、健康状况、身体柔韧性、代谢率等。老年人或患有其他健康问题的人可能恢复较慢。
5.缺乏康复训练：即使扭伤已经愈合，但如果没有进行适当的康复训练来增强脚部的力量、稳定性和灵活性，也可能导致容易再次受伤或持续不适。
针对这种情况，建议采取以下措施：
1.就医检查：尽快咨询医生或足踝专家，进行详细的身体检查和评估。他们可能会进行X光、磁共振成像（MRI）等检查，以确定受伤的程度和是否存在其他潜在问题。
2.遵循治疗建议：根据医生的诊断和治疗方案，严格遵循治疗建议。这可能包括休息、使用支具、物理治疗、药物治疗（如止痛药、消炎药）等。
3.进行康复训练：在医生或物理治疗师的指导下，进行针对性的康复训练。这些训练可以包括伸展、强化练习、平衡训练等，以帮助恢复脚部的功能和稳定性。
4.注意保护：在恢复期间，要特别注意保护受伤的脚，避免再次受伤。选择合适的鞋子，避免过度劳累和长时间站立或行走。
5.管理疼痛和肿胀：如果疼痛和肿胀仍然存在，可以使用冷敷、热敷、按摩等方法来缓解症状。但在使用热敷时，要确保受伤部位已经愈合。
6.耐心和坚持：恢复过程可能需要时间，要有耐心并坚持治疗和康复训练。如果症状持续不缓解或加重，应及时复诊。
需要注意的是，每个人的情况都不同，因此治疗方案应根据个体情况制定。如果脚扭伤持续时间较长且严重影响生活质量，建议及时寻求专业医疗帮助。