睾丸变小可能由射线、药物、高温、睾丸血供异常、激素水平变化、感染等因素导致睾丸萎缩。具体如下：
一、射线及药物因素：
1.放射性物质、生殖毒性药物会损伤生精细胞，引起生精细胞凋亡，使得生精小管萎缩，管径减小，进而造成睾丸体积缩小。比如一些放射性治疗以及某些具有生殖毒性的药物使用后可能产生这样的后果。
二、高温因素：
1.长时间处于高温环境会使生精细胞受损，具体表现为生精细胞成熟受阻碍，凋亡增加，从而导致生精小管萎缩，最终让睾丸变小。
三、睾丸血供异常因素：
1.睾丸外伤、睾丸动脉损伤常见于会阴部损伤、骨盆骨折、腹腔或腹股沟手术等情况，这会致使睾丸血供不足；
2.精索静脉曲张会影响睾丸静脉回流，导致睾丸血液淤积、代谢出现障碍，引起睾丸萎缩。
四、激素水平变化因素：
1.雄性激素水平下降会引发睾丸萎缩。当中下丘脑、垂体功能出现障碍时，会影响促性腺激素的释放，进而影响睾酮分泌。此外，中老年男性性腺功能减退，睾酮分泌能力下降，也会使睾丸变小。
五、感染因素：
1.睾丸炎、附睾炎、附睾及睾丸结核等感染性病变，会对睾丸及附睾造成炎症性改变，破坏其正常组织结构，进而导致睾丸萎缩。
如果发现睾丸体积变小，应尽快前往男科或泌尿外科就诊检查，完善性激素检验、垂体磁共振平扫、阴囊及精索彩超检查、睾丸穿刺活检等，以明确具体原因，然后有针对性地制定治疗方案。
总结：睾丸变小的原因多样，射线、药物、高温、血供问题、激素变化和感染等都可能引发，通过相关检查可明确原因以便制定合适的应对措施。