食道黏膜下隆起是否能自愈，取决于其原因。一般来说，以下几种情况可能导致食道黏膜下隆起：
1.食管平滑肌瘤：为最常见的食管良性肿瘤，多发生于30-50岁的人群，早期可无明显症状，随着肿瘤的增大，可能出现吞咽困难、胸骨后疼痛等症状。大多数食管平滑肌瘤较小，无明显症状，可暂不治疗，定期复查即可。但如果肿瘤较大，出现明显症状，或有恶变倾向，则需要手术治疗。
2.食管间质瘤：是一种起源于间叶组织的肿瘤，可发生于食管的任何部位，常见症状为吞咽困难、胸骨后疼痛等。食管间质瘤的治疗方法主要包括手术切除、靶向治疗等，部分较小的间质瘤也可暂不治疗，定期复查。
3.食管癌：早期食管癌可无明显症状，随着病情的进展，可出现进行性加重的吞咽困难。食管癌的治疗方法主要包括手术治疗、放疗、化疗等，早期食管癌经治疗后，预后较好。
4.其他：如食管静脉曲张、食管息肉等，也可导致食道黏膜下隆起。
总之，食道黏膜下隆起是否能自愈，需要根据具体情况进行判断。如果发现食道黏膜下隆起，建议及时就医，明确诊断，在医生的指导下进行治疗。