视网膜脱落主要是视网膜的神经上皮层与色素上皮层分离，其常见原因有以下几类：
眼部外伤导致
眼部受到钝力撞击：比如运动中被球击中眼部、车祸时眼部受伤等，这种外力冲击可能直接使视网膜的结构遭到破坏，引发视网膜脱落。据统计，眼部外伤是导致视网膜脱落的一个重要诱因，约有10% - 15%的视网膜脱落患者是因为眼部受到外伤引起的。医源性损伤：在一些眼部手术过程中，比如白内障手术、青光眼手术等，如果操作不当，也可能损伤视网膜，进而导致视网膜脱落。例如在白内障超声乳化手术中，有可能因手术器械的不当操作而引发视网膜的损伤，最终导致视网膜脱落。
高度近视引发
眼轴变长影响视网膜：高度近视患者的眼轴会比正常人明显变长，这就会使视网膜被拉长、变薄，视网膜的营养供应也会受到影响，从而增加了视网膜脱落的风险。一般来说，近视度数超过600度就属于高度近视，高度近视患者发生视网膜脱落的几率比正常人高很多。有研究表明，高度近视患者发生视网膜脱落的概率是正常人的20 - 30倍。玻璃体液化牵拉：高度近视患者的玻璃体往往会出现液化的情况，液化的玻璃体容易对视网膜产生牵拉作用，如果牵拉力度过大，就可能导致视网膜出现裂孔，进而引发视网膜脱落。
视网膜变性与裂孔
视网膜格子样变性：这是一种常见的视网膜变性情况，视网膜上会出现格子样的病变区域，这些区域的视网膜比较脆弱，容易形成裂孔。格子样变性好发于视网膜的周边部，比如颞上象限等部位。据临床观察，约有50% - 60%的视网膜脱落患者在发病前存在视网膜格子样变性的情况。视网膜囊样变性：视网膜的某些区域会出现囊样的改变，这也会使视网膜的结构变得不稳定，增加了视网膜裂孔形成的可能性，从而容易引发视网膜脱落。视网膜囊样变性多见于视网膜的黄斑区等部位。