骨关节炎临床表现

骨关节炎是一种常见的关节疾病,多见于中老年人,据统计,50岁以上人群中半数患骨关节炎,65岁以上人群中90%的女性和80%的男性患骨关节炎。

关节疼痛表现

早期疼痛特点: 骨关节炎早期疼痛多在活动后出现,休息后可缓解,疼痛程度较轻,可能表现为隐痛、酸痛。比如上下楼梯时膝关节会有轻微疼痛,走一段平路后症状减轻。进展期疼痛特点: 随着病情发展,疼痛会逐渐加重,休息时也可能出现疼痛,而且疼痛时间会延长。有的患者夜间会被关节疼痛吵醒,影响睡眠。

关节肿胀情况

急性肿胀: 当骨关节炎急性发作时,关节会出现明显肿胀,局部皮肤可能会发红,这是因为炎症刺激导致关节内滑膜充血、渗出增多。例如手指关节患骨关节炎时,关节会变得肿胀,摸起来发热。慢性肿胀: 慢性期关节肿胀相对较隐匿,肿胀程度一般不如急性发作时明显,但关节会感觉僵硬、发紧,活动时能感觉到关节内有肿胀物阻碍。

关节活动受限状况

早期活动受限: 早期骨关节炎患者在某些特定动作时会出现活动受限,比如膝关节骨关节炎患者,下蹲、起身会比正常人费力,但是还能基本完成这些动作。中晚期活动受限: 到了中晚期,关节活动受限会越来越严重,严重影响日常生活。像髋关节骨关节炎患者,可能走路都会受到明显限制,甚至无法正常弯腰、转身等。

关节畸形表现

手指关节畸形: 手指骨关节炎可能会导致手指关节变形,出现结节样改变,比如远侧指间关节可能会形成 Heberden 结节,近侧指间关节形成 Bouchard 结节,手指外观不再正常。膝关节畸形: 膝关节骨关节炎严重时会出现膝内翻或膝外翻畸形,也就是人们常说的“O 型腿”或“X 型腿”,这会极大影响下肢的正常力线和行走功能。