肝内胆管扩张是指各种原因导致肝内胆管管径增粗的一种影像学表现。正常肝内胆管一般不能被超声等影像学检查清晰显示，当管径超过2-3mm时，就可能被判断为肝内胆管扩张。
常见引发原因
胆道结石：胆管内的结石会引起胆管梗阻，进而导致近端胆管扩张。比如胆囊结石可能会排到胆管里，造成胆管堵塞，引发肝内胆管扩张。据统计，有胆道结石病史的人群中，约有一定比例会出现肝内胆管扩张情况。胆道寄生虫：像肝吸虫感染，成虫在胆管内寄生，会影响胆汁的正常流动，使得胆管扩张。在一些肝吸虫病高发地区，肝内胆管扩张的发生率相对较高。
可能伴随的症状
腹痛：患者可能会出现右上腹或上腹部隐痛、胀痛等。如果是胆管梗阻比较严重时，疼痛可能会比较剧烈，呈绞痛样。黄疸：当肝内胆管扩张影响到胆红素代谢时，可能会出现皮肤、巩膜黄染，尿液颜色加深等黄疸表现。一般梗阻程度越重，黄疸可能越明显。
相关检查与诊断
超声检查：是初步筛查肝内胆管扩张常用的方法，可初步观察胆管扩张情况、有无结石等。CT或MRI检查：能更清晰地显示肝内胆管扩张的程度、范围以及与周围组织的关系等，有助于明确病因。例如通过CT三维重建可以精准看到胆管扩张的具体走行和病变情况。实验室检查：会检查肝功能等指标，了解胆红素、转氨酶等是否异常，辅助判断病情。