孕妇肾积水对胎儿不一定有影响。在怀孕晚期，子宫增大后会对右侧输尿管形成压迫，从而导致生理性肾积水，这种情况对胎儿并无影响，且分娩后肾积水通常会自行消失。但若是因输尿管结石、狭窄、肿瘤等其他原因引起的病理性肾积水则不同。如果继发了泌尿系感染，或者诱发了肾绞痛，可能会刺激产生宫缩，甚至引发先兆流产。而泌尿系感染若引起尿源性败血症，也会刺激宫缩，同时细菌入血还会给胎儿的发育带来不良影响。对此种情况就需要积极处理，主要在急性期通过植入输尿管支架管或进行肾造瘘来引流尿液、解除梗阻。待分娩后，再针对原发疾病进行治疗。
一、孕妇肾积水情况：
1.生理性肾积水：怀孕晚期子宫增大压迫右侧输尿管导致，对胎儿没影响，分娩后会自行消失。
2.病理性肾积水：由输尿管结石、狭窄、肿瘤等其他原因导致。
二、病理性肾积水的影响：
1.继发泌尿系感染或诱发肾绞痛会刺激宫缩，可能导致先兆流产。
2.泌尿系感染引起尿源性败血症会刺激宫缩，且细菌入血会影响胎儿发育。
三、处理方式：急性期可植入输尿管支架管或行肾造瘘进行尿液引流解除梗阻，分娩后再治疗原发疾病。
总之，孕妇肾积水要区分生理性和病理性，对于病理性肾积水引发的不良影响要重视并及时采取相应措施处理，以保障孕妇和胎儿的健康。