白带发黄、外阴痒的用药需根据不同原因来选择，以实现有效治疗。
一、细菌性阴道炎：若患者平时不注重个人卫生，可能导致生殖器部位遭受细菌感染，引发细菌性阴道炎，出现白带发黄且伴有外阴瘙痒症状。对此，患者可在医生指导下使用甲硝唑、替硝唑等药物进行治疗。比如，甲硝唑对大多数厌氧菌具强大抗菌作用，通过抑制细菌的脱氧核糖核酸的合成，从而干扰细菌的生长、繁殖，最终杀灭细菌。
二、滴虫性阴道炎：患者近距离接触感染有滴虫病的患者后，可能引起白带异常如颜色发黄、外阴部位瘙痒的情况。针对这种状况，患者可遵医嘱选用奥硝唑、美罗培南等药物进行治疗。像奥硝唑可通过其分子中的硝基，在无氧环境中还原成氨基或自由基，与细胞成分相互作用，从而导致微生物死亡，发挥药效。
三、宫颈柱状上皮异位：主要因体内激素变化异常导致。当患者出现宫颈柱状上皮异位后，会有明显的白带变黄以及外阴瘙痒情况。该情况下患者需要遵医嘱采用头孢曲松钠、多西环素等药物进行治疗。例如，头孢曲松钠为第三代头孢菌素类抗生素，通过抑制细菌细胞壁的合成而发挥杀菌作用。
总之，当出现白带发黄、外阴痒的症状时，要明确具体病因，然后在医生指导下选择合适的药物进行针对性治疗，不可自行盲目用药。