乳房里有个滑动的圆疙瘩，可能由乳腺纤维腺瘤、乳腺增生等原因导致。以下是具体分析：
一、乳腺纤维腺瘤：
1.这是常见的乳腺良性疾病，发病原因常与体内雌激素增高，刺激乳腺组织有关，进而引发乳腺纤维腺瘤，从而表现为乳房里有个滑动的圆疙瘩。
2.对于纤维腺瘤，如果其没有继续增大或增大不明显，可定期进行观察。但若呈逐渐增大的状态，则需在医生指导下选择纤维腺瘤切除术进行治疗，并要进行病理学分析。
二、乳腺增生：
1.该疾病通常是乳腺组织增生及退行性病变所引起，往往与体内雌激素水平增高相关，也会致使乳房里出现滑动的圆疙瘩。
2.若没有疼痛感，一般无需特殊处理。而当出现持续性、严重的乳腺疼痛时，可以遵医嘱服用乳康片、小金胶囊等药物进行治疗。
总之，当发现乳房里有滑动的圆疙瘩时，要及时就医，明确具体原因，并在医生的指导下采取合适的治疗措施。