四个月婴儿不拉屎只放屁的情况需依据具体情形选择处理方式。其可能由生理性原因、消化不良、先天性消化道畸形等因素导致，家长可带婴儿至医院儿科进行肝胆彩超、胃肠镜等检查以明确病因。
一、生理性原因：如果四个月婴儿以母乳喂养为主，不拉屎只放屁持续1至3天，但其精神状态良好，吃奶与睡眠情况正常，也无吵闹等表现，通常认为是攒肚子现象，属于正常生理现象。攒肚子主要是由于婴儿消化系统不断完善，体内消化酶增多，肠蠕动加快且更规律，胃肠吸收功能相比刚出生时有较大提升，对母乳能充分消化吸收，以致每天产生的食物残渣较少，不足以刺激直肠产生排便反射，从而出现四个月婴儿不拉屎只放屁的情况。
二、消化不良：因婴儿年龄小，肠胃发育不完善，较易出现消化不良，无法及时消化吸收摄入的食物，导致食物在胃肠堆积结块难以排出，进而使四个月婴儿出现不拉屎只放屁现象。建议家长适当减少喂奶次数，并在医生指导下给婴儿服用益生菌类药物，如双歧杆菌乳杆菌三联活菌片、地衣芽孢杆菌活菌颗粒等，有助于促进婴儿肠道蠕动，缓解消化不良状况，从而改善不拉屎只放屁症状。
三、先天性消化道畸形：是指消化道出现先天畸形，而粪便排泄需经过消化道，若婴儿消化道畸形，则可能导致粪便无法通过而堆积在消化道内，致使婴儿出现只放屁不拉屎情况。先天性消化道畸形的婴儿需及时就诊并进行手术治疗，切除病变部位，使消化道结构恢复正常，改善不拉屎只放屁症状，实现正常排便。在治疗期间，家长要多关注婴儿饮食，尽量纯母乳喂养，不要过早添加辅食，以免影响婴儿肠胃发育。
总之，对于四个月婴儿不拉屎只放屁的情况，要明确原因后采取针对性措施，同时家长要密切关注婴儿状况，如有异常及时就医处理。