骨牵引是骨科常用的治疗方法,以下是骨牵引的护理常规:
1.观察患肢末梢血液循环:观察肢端皮肤颜色、温度、桡动脉或足背动脉搏动、毛细血管充盈情况、指(趾)活动情况及病人的感觉等,注意有无剧痛、麻木、发冷、苍白等情况,及时调整牵引重量。
2.预防感染:保持皮肤清洁,骨牵引针孔处每日用酒精滴入2次。针眼处不需覆盖任何敷料,以防掩盖感染。
3.保持有效牵引:牵引绳不可随意放松,也不可有其他外力作用,以免影响牵引力。牵引锤应悬空,不可着地或靠在床架上,以保证有效的牵引。
4.功能锻炼:指导病人进行肌肉收缩、关节活动及足趾的屈伸活动。
5.并发症的预防及护理:
防止过度牵引:定时测量肢体长度,两侧对比,以便及时调整牵引重量。
预防足下垂:足部保持功能位,穿丁字鞋或用枕头将足部垫高,以防止跟腱挛缩和足下垂。
预防压疮:保持床铺清洁、干燥、平整,每2~3小时协助病人翻身1次,翻身时应避免拖、拉、推等动作,以防损伤皮肤。
预防呼吸道感染:鼓励病人深呼吸、有效咳嗽,协助病人翻身、拍背,以促进痰液咳出,预防呼吸道感染。
6.饮食指导:给予高热量、高蛋白、高维生素饮食,以促进伤口愈合。
7.心理护理:关心病人,了解病人的心理状态,给予心理支持,鼓励病人积极配合治疗。
