腰间盘突出做手术的情况因人而异，一般来说，约10%左右的腰间盘突出患者需要通过手术治疗。
手术适用的腰间盘突出情况
严重神经压迫：当腰间盘突出导致严重的神经压迫，出现持续的下肢剧烈疼痛、麻木，甚至大小便失禁等情况时，通常需要考虑手术。比如患者腿部麻木已经影响到正常行走，且保守治疗3个月以上没有改善，就可能需要手术干预。反复发作且保守治疗无效：腰间盘突出频繁发作，每年发作次数超过3 - 4次，经过3 - 6个月正规保守治疗（包括卧床休息、牵引、理疗等）效果不佳，严重影响日常生活和工作的患者，也适合手术。
手术的常见方式
传统开放性手术：这是比较经典的手术方式，通过切开腰部皮肤和肌肉，直接暴露椎间盘，去除突出的椎间盘组织来解除神经压迫。这种手术视野比较清晰，对于复杂的椎间盘问题处理较为彻底，但创伤相对较大，术后恢复时间较长，一般需要2 - 3个月才能基本恢复正常活动。微创手术：包括椎间孔镜手术等。椎间孔镜手术是通过特殊的器械经皮肤穿刺进入椎间盘部位，利用内窥镜等设备去除突出的椎间盘组织。微创手术创伤小，术后恢复快，一般术后1周左右就可以佩戴腰围逐步下地活动，1 - 2个月基本能恢复轻体力活动。
手术后的注意事项
康复训练：术后早期要在医生指导下进行康复训练，比如术后1 - 2周可以进行简单的腰背肌等长收缩训练，促进血液循环，防止肌肉萎缩。术后1个月左右可以逐步增加直腿抬高训练等，增强腰部和下肢的肌肉力量，一般需要3 - 6个月的康复训练才能恢复较好的腰部功能。生活习惯调整：患者术后要注意保持正确的坐姿和站姿，避免长时间弯腰、久坐等不良姿势。日常活动中要注意腰部的保护，避免再次受伤。例如坐立时要保持腰部挺直，选择有良好腰部支撑的座椅；站立时要双脚分开与肩同宽，保持身体平衡。同时要控制体重，过重的体重会增加腰部的负担，不利于腰部的恢复。