一岁半宝宝发烧38℃不退可采取如下措施：
一、若体温监测为38℃，宝宝无明显不适且精神状态较好，可让宝宝适当多喝水，在其能配合时进行物理降温，像头部冷敷、温水擦浴以及洗温水澡等。
1.多喝水：水分的补充对于发烧的宝宝很重要，可以促进新陈代谢，帮助散热。
2.头部冷敷：使用冷毛巾或冰袋敷在宝宝头部，能帮助降低头部温度。
3.温水擦浴：用温水浸湿毛巾擦拭宝宝身体，通过水分蒸发带走热量。
4.洗温水澡：合适的温水澡也能起到一定的降温作用，但要注意避免宝宝着凉。
二、若宝宝体温无上升趋势但有明显不适，暂不建议用退热药物，若体温逐渐升高或持续不退且有明显不适，可选择口服退热药物，目前推荐的有布洛芬或对乙酰氨基酚，这两种药物安全且退热效果佳。
1.布洛芬：能有效缓解发热和疼痛。
2.对乙酰氨基酚：是常用的退热药物之一。
三、在口服退热药物和进行物理降温的同时，应及时到医院就诊，必要时完善血常规等相关检查，以防延误病情和治疗。
四、若宝宝发热持续不退，或出现嗜睡、呼吸费力、惊厥等表现，必须及时到医院就诊，避免延误病情。
总之，对于一岁半宝宝发烧38℃不退的情况，要密切观察宝宝状态，根据具体情况采取合适的措施，并及时就医，以保障宝宝的健康。