尿路结石的形成是多种因素共同作用的结果。一般来说，尿液中一些物质的浓度过高，超过了尿液的溶解限度，就容易析出结晶，逐渐形成结石。比如尿液中钙、草酸、尿酸等成分异常增多时，就增加了结石形成的风险。
尿液成分异常相关
钙代谢异常： 当体内钙代谢出现紊乱，血液中钙含量升高，经尿液排出时，若尿液中钙浓度过高，就容易形成钙盐结晶，进而发展为尿路结石。例如，一些原发性甲状旁腺功能亢进的患者，甲状旁腺素分泌过多，会导致血钙升高，增加尿路结石形成几率。草酸代谢问题： 日常饮食中摄入过多含草酸高的食物，像菠菜、苋菜、巧克力等，如果身体对草酸的代谢出现异常，尿液中草酸浓度升高，就易与钙结合形成草酸钙结石。正常情况下，人体能通过代谢调节维持草酸平衡，但当摄入过量或代谢障碍时就易出问题。
尿液酸碱度影响
酸性尿液环境： 当尿液呈酸性时，尿酸盐容易析出形成结石。比如痛风患者，由于尿酸代谢紊乱，尿酸排出增多，尿液酸性环境下，尿酸结晶易沉积形成尿路结石。碱性尿液环境： 尿液偏碱性时，磷酸镁铵、磷酸钙等容易沉淀形成结石。一些泌尿系统感染的患者，细菌分解尿素产生氨，使尿液变碱，从而促进磷酸镁铵等结石成分的沉淀。
尿路梗阻因素
尿路狭窄： 如先天性尿道狭窄、泌尿系统结石导致的继发性狭窄等，会使尿液排出不畅，尿液中一些物质容易在局部积聚，进而形成结石。比如输尿管狭窄的患者，尿液在输尿管内流动受阻，晶体物质更容易沉积形成结石。前列腺增生： 中老年男性常见的前列腺增生会压迫尿道，导致排尿困难，尿液潴留，长时间尿液潴留会使尿液中的杂质沉淀，增加结石形成的可能性。