小便快结束时感觉到疼得厉害，可能与以下原因有关：
1.尿路感染：如尿道炎、膀胱炎等，炎症刺激可导致排尿疼痛。还可能伴有尿频、尿急、尿不尽等症状。可在医生指导下使用抗生素进行治疗，如左氧氟沙星、阿莫西林等。
2.尿路结石：如膀胱结石、输尿管结石等，结石移动时可刺激尿路黏膜，引起疼痛。疼痛通常较为剧烈，可能伴有血尿。较小的结石可通过多喝水、多运动自行排出，较大的结石可能需要进行体外冲击波碎石或手术取石。
3.前列腺炎或前列腺增生：男性患者中较为常见，前列腺炎症或增生可导致排尿不畅，排尿时尿液刺激前列腺，引起疼痛。还可能伴有尿频、尿急、尿不尽、会阴坠胀等症状。可在医生指导下使用抗生素、α受体阻滞剂等药物进行治疗，严重时可能需要手术治疗。
4.其他：尿道口息肉、膀胱肿瘤等也可能导致小便快结束时疼痛，还可能伴有其他症状，如尿道口肿物、血尿等。
需要注意的是，引起小便快结束时疼痛的原因较多，严重时可能会影响正常排尿和生活质量。如果症状持续不缓解或伴有其他不适，建议及时就医，进行相关检查，如尿常规、尿培养、超声等，以明确诊断，并在医生的指导下进行针对性治疗。同时，应注意个人卫生，多喝水，勤排尿，避免憋尿，有助于预防尿路感染的发生。