牙齿上有洞且偶尔胀痛，可能是龋齿引起的。以下是一些建议：
1.及时就医：请尽快去看牙医。牙医会对牙齿进行详细检查，并根据具体情况制定治疗方案。
2.龋齿治疗：如果洞较小，牙医可能会进行补牙，以修复受损的牙齿组织。如果龋齿较严重，可能需要进行根管治疗或其他更复杂的治疗。
3.注意口腔卫生：保持良好的口腔卫生对于牙齿健康非常重要。每天刷牙两次，使用牙线和漱口水，定期洗牙。
4.避免食用刺激性食物：避免食用辛辣、酸性、粘性或过热过冷的食物，这些食物可能会刺激牙齿或加重疼痛。
5.定期检查：定期进行口腔检查，及时发现和处理其他牙齿问题。
需要注意的是，如果疼痛持续或加重，或者出现其他异常症状，应及时复诊。此外，每个人的牙齿情况不同，治疗方案可能会有所差异。因此，最好遵循牙医的建议进行治疗。