最近总是恶心反胃，这可能由怀孕、心理因素或疾病因素所导致。具体如下：
一、原因
1.怀孕：孕妇体内血液中的人绒毛膜促性腺激素（HCG）水平升高，在孕早期容易出现恶心反胃甚至呕吐现象。
2.心理因素：若精神压力过大、过于紧张、经常熬夜且饮食不规律，会逐渐出现失眠、莫名焦躁等状况。
3.疾病因素：比如患有胃炎、胃癌等消化道疾病时，肠道蠕动会变慢，对食物的吸收功能也减弱，进而导致恶心反胃的症状出现。
二、治疗方法
1.改善饮食：患者的饮食应以清淡为主，减少辛辣刺激和过于油腻食物的摄入，同时尽量少吃外面的食物，多喝水，饭后可食用一些有助于消化的食物，如山楂等。
2.药物治疗：可以服用西沙必利、奥美拉唑等药物，以促进肠胃消化，缓解恶心反酸症状。但具体用药需根据医师嘱托。
3.物理治疗：可将双手捂热后顺时针在腹部揉按，以加快血液循环，改善病情。具体治疗应遵循医师嘱托。
4.手术治疗：如果是因胃炎、胃癌等疾病引起，可进行相关手术，如内镜手术，适用于早期患者。具体手术治疗应依照医师嘱托。
总之，当出现总是恶心反胃的情况时，要综合考虑各种因素，并根据具体情况选择合适的治疗方法。