上颌骨囊肿是否属于大手术需依据囊肿大小来判断。上颌骨囊肿有牙源性和非牙源性之分，牙源性包括根尖囊肿、含牙囊肿、角化囊肿，非牙源性有鼻腭囊肿、正中囊肿和球状上颌囊肿。
一、不是大手术的情况：
1.若上颌骨囊位于两个牙根之间或根尖周围，破坏骨质少，此时手术较小。
2.上颌骨囊肿囊壁较厚易完整摘除，属于小手术。
3.上颌骨囊肿不涉及上颌窦、鼻底，手术时间短、较容易，也不算大手术。
二、是大手术的情况：
1.一些含牙囊肿或较大角化囊肿涉及鼻底或上颌窦，手术稍大，尤其涉及鼻底的可波及7-8颗牙齿，剥离鼻腔黏膜时疼痛，常选全麻。
2.囊壁薄或伴有感染，剥离困难，手术时间长，较大。
3.非牙源性囊肿囊壁薄，剥离也困难，手术较大。
总之，上颌骨囊肿手术大小取决于多种因素，包括囊肿位置、大小、囊壁情况等。需综合评估后确定手术方式及难度。