血清转氨酶包括丙氨酸氨基转移酶（ALT）和天冬氨酸氨基转移酶（AST），一般来说，ALT的正常值范围是5~40U/L，AST的正常值范围是8~40U/L。不过，不同实验室因检测方法等不同，参考值可能会有 slight 差异。
血清转氨酶的临床意义
肝脏疾病方面： 当肝细胞受到损伤时，血清转氨酶会释放到血液中，导致其水平升高。例如，在病毒性肝炎患者中，ALT 和 AST 常常明显升高，一般会高于正常值的数倍甚至数十倍。如果是肝硬化患者，血清转氨酶可能会轻度或中度升高。心肌疾病方面： 当心肌细胞受损时，AST 也会升高。比如急性心肌梗死患者，发病后 6~12 小时 AST 开始升高，24~48 小时达到高峰，可高达正常值的数倍甚至数十倍。
影响血清转氨酶的因素
生理因素： 剧烈运动、过度劳累后可能会导致血清转氨酶暂时升高。比如长时间剧烈运动后，ALT 和 AST 可能会轻度升高，一般休息一段时间后再检测，就会恢复到正常范围。孕妇在孕期也可能出现血清转氨酶轻度升高的情况，这是因为孕期身体代谢等发生变化，肝脏负担有所加重。药物因素： 某些药物也会影响血清转氨酶水平。例如，服用某些抗生素、抗结核药等可能会引起转氨酶升高。像异烟肼，长期服用可能会导致部分患者出现转氨酶升高的情况，但一般在停药后会逐渐恢复。
血清转氨酶异常的应对措施
进一步检查： 如果发现血清转氨酶异常，首先要进一步检查明确原因。需要结合患者的症状、病史等，可能会进行肝炎病毒标志物检测、腹部超声等检查。比如怀疑病毒性肝炎，就会检测乙肝五项、丙肝抗体等。针对病因治疗： 如果是病毒性肝炎引起的转氨酶升高，需要根据具体的病毒类型进行相应治疗。如果是乙肝且符合抗病毒指征，可能会使用抗病毒药物等治疗。如果是药物引起的转氨酶升高，一般需要在医生评估后考虑是否调整用药。如果是生理因素导致的轻度升高，通常休息调整后再复查即可。