卵巢多囊是什么意思呢

卵巢多囊全称为多囊卵巢综合征(PCOS),是一种常见的妇科内分泌疾病,在育龄女性中的患病率约为6%~10%。

发病机制方面

内分泌紊乱表现: 主要是下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴调节功能异常,导致雄激素产生过多,雌酮水平升高。垂体对促性腺激素释放激素(GnRH)的反应性增加,黄体生成素(LH)/卵泡刺激素(FSH)比值升高,一般大于2~3。代谢异常情况: 常伴有胰岛素抵抗和高胰岛素血症,约50%~70%的多囊卵巢综合征患者存在胰岛素抵抗。同时,部分患者还可能出现脂代谢异常,如甘油三酯升高等。

临床表现方面

月经失调表现: 多数患者会出现月经稀发,周期延长,可从35天到数月不等;也有部分患者表现为闭经,但也有少数人会出现不规则子宫出血,月经周期或经期或经量无规律性。多毛与痤疮表现: 由于雄激素水平升高,患者可能出现多毛,常见于上唇、下颌、乳晕周围、下腹正中线等部位,毛发浓密且增粗;还会出现痤疮,多发生在面部、胸背部,伴有皮肤油腻、毛孔粗大等。肥胖表现: 约半数以上患者存在肥胖,多为腹型肥胖,体重指数(BMI)≥25。

对健康影响方面

生育方面影响: 因为排卵障碍,患者受孕困难,是引起女性不孕症的常见原因之一。远期健康风险: 长期的多囊卵巢综合征还可能增加患2型糖尿病、心血管疾病、子宫内膜癌等疾病的风险。例如,患2型糖尿病的风险比正常女性高5~10倍;患心血管疾病的风险因素如高血压、高血脂等发生率也会升高;由于长期无排卵,子宫内膜长期受雌激素刺激,缺乏孕激素拮抗,增加了子宫内膜癌的发病几率。