小孩手脚长水泡，可能与以下原因有关：
1.手足口病：由肠道病毒感染引起，好发于5岁以下儿童，可通过消化道、呼吸道和密切接触等途径传播。手足口病通常会在手、足、口腔等部位出现水泡，同时可能伴有发热、咳嗽、流涕等症状。治疗上主要采用对症支持治疗，如口腔护理、退热等。
2.水痘：由水痘-带状疱疹病毒感染引起，主要通过飞沫传播。水痘初期可出现发热、头痛、咽痛等症状，随后会在全身各个部位出现水泡，包括手脚。水痘一般具有自限性，通常不需要特殊治疗，但需要注意皮肤护理，避免感染。
3.汗疱疹：病因尚不明确，可能与过敏、感染、精神紧张等因素有关。汗疱疹好发于春夏季节，主要表现为手脚部位的水泡，伴有瘙痒或烧灼感。治疗上可外用炉甘石洗剂、糖皮质激素软膏等，瘙痒明显时可口服抗组胺药物。
4.摩擦性苔藓样疹：与皮肤长期受到外界摩擦刺激有关，好发于儿童的手背、手腕、前臂等部位。摩擦性苔藓样疹可表现为米粒大小的扁平丘疹或水泡，有时可融合成片。治疗上主要是避免接触刺激性物质，保持皮肤清洁，外用糖皮质激素软膏等。
5.其他原因：如手足口病、药物过敏、接触性皮炎等也可能导致小孩手脚长水泡。
如果小孩手脚长水泡，建议及时就医，明确病因，并在医生的指导下进行治疗。同时，要注意保持皮肤清洁，避免搔抓，避免感染。饮食上要注意清淡，避免食用辛辣、刺激性食物。