孕初期肚子疼一般指孕初期腹痛，其原因包括生理性原因、先兆流产以及异位妊娠等。
一、生理性原因
孕初期随着胎儿生长，子宫逐渐增大，会牵拉周围组织、神经，致使孕妇产生牵拉不适感或轻微腹痛，这属于正常生理性腹痛。通常无需特殊治疗，建议孕妇适度休息，当孕妇度过此阶段后，疼痛症状往往会逐渐减轻乃至消失。
二、先兆流产
孕初期腹痛还可能是孕妇出现先兆流产的表现。其诱发原因可能有胚胎发育异常、孕妇全身性疾病、生殖器异常等。孕妇除腹痛外，可能还伴有阴道流血、腰酸等症状。此时可在医生指导下使用黄体酮、地屈孕酮等药物进行保胎治疗，同时孕妇要卧床休息，避免性生活。若情况不佳，可行手术治疗。
三、异位妊娠
孕初期腹痛也可能是因为异位妊娠。其中以输卵管妊娠最为常见，一般是由于输卵管管腔或周围炎症，导致管腔通畅欠佳，阻碍孕卵正常运行，使其在输卵管内停留、着床、发育。异位妊娠的孕妇在流产或破裂前常有停经、腹痛、阴道流血等症状。一经确诊，必须及时治疗，以防发生破裂引发大出血、休克等严重后果，治疗主要以手术为主，例如输卵管切开术、输卵管造影术等。
在孕初期，孕妇抵抗力会有所下降，容易受凉，所以要注意保暖，避免感冒。孕妇还要尽量避免食用油腻、高糖、高脂肪、具有刺激性以及过于寒凉的食物。
总之，孕初期腹痛的原因多样，孕妇需多加留意自身状况，如有异常应及时就医诊断和处理，以保障自身和胎儿的健康安全。